Prurido anal: Sintomas e Tratamentos

A coceira no ânus (prurido anal) é um sintoma bastante comum que tem pouco tempo de duração na maioria dos casos e acontece principalmente por excesso de suor, ingestão exagerada de alimentos irritantes ao sistema digestivo ou presença de fezes na região anal.

Sintomas

Como explicado anteriormente, a coceira anal é um sintoma comum de várias doenças e condições diferentes. O leque de diagnósticos diferenciais é bem grande. A primeira coisa a se fazer quando o paciente tem coceira no ânus é olhar para região. Com uma simples inspeção é possível ver se há lesões, como fissuras ou hemorroidas, vermes na região perianal, assaduras, verrugas, sinais de sangramento, etc.

Além da inspeção visual, outro dado que ajuda na distinção da causa são os outros sinais e sintomas que acompanham a comichão, tais como dor, sangramento na fezes, diarreia frequente, lesões em outras regiões da pele, etc. Algumas características específicas de certas causas de coceira anal que podemos destacar são:

• Hemorroidas costumam ter dor e sangramento associados à coceira.
• Assaduras podem causar dor e intensa vermelhidão em toda região perianal.
• A oxiuríase é mais comum em crianças e provoca coceira noturna.
• Doenças dermatológicas, como as dermatites, costumam estar presentes também outras áreas da pele além do ânus.
• Fissuras costumam provocar intensa dor no momento da defecação.
• Coceira anal provocada pelas fezes costuma melhorar pouco tempo depois do ânus ser limpo.

Tratamento

Se não houver outros sintomas associados e após a inspeção visual do ânus não for detectada nenhuma lesão óbvia, o tratamento deve ser voltado para uma possível irritação da região perianal pelas fezes ou por produtos químicos.

Sendo assim, o tratamento inicial consiste em melhorar a higiene anal, evitar que região fique úmida, remover substâncias e produtos que possam ser agressores, modificação da dieta e proteção da pele com pomadas à base de óxido de zinco, como o Hipoglós, ou vaselina.

A limpeza do ânus deve ser feita com água (no bidê ou com chuveirinhos) após cada evacuação, e ao longo do dia com lenços umedecidos descartáveis sempre que o ânus estiver com uma coceira mais intensa. A higiene deve ser feita de forma suave para não aumentar a lesão da pele. Evite produtos de limpeza, principalmente os perfumados.

O aumento da ingestão de fibras torna as fezes mais moldadas e saudáveis, reduzindo o esforço para evacuar e possíveis vazamentos de muco pelo esfíncter anal.

Para manter a região com pouca umidade, após a limpeza, o local pode ser secado com ajuda de um secador de cabelos com calor baixo. Em relação às roupas, dê preferência a tecidos leves, como algodão, e evite roupas muito apertadas para não provocar muita transpiração.

Evite ao máximo coçar o ânus, pois isso costuma piorar a irritação e as lesões. Se coças o ânus sem perceber enquanto dormes, mantenha as unhas bem aparadas e durma com luvas de algodão para reduzir as lesões. Se a coceira anal tiver uma causa óbvia, como vermes, hemorroidas ou doenças dermatológicas, o tratamento deve ser direcionado para estas doenças e deve ser feito com orientação médica.

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